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为什么湖北新增病例突增14840例？临床诊断病例是什么？
湖北新增确诊病例14840例，其中包括“临床诊断”病例13332例，有很多人问我，是不是疫情更严峻了。
其实不用太过紧张，这是对诊断标准作了调整引起的数据上涨。目的是实施湖北地区疫情的歼灭战。
湖北以外的地区新增确诊人数已经连续八天下降，意味着外围散布疫情已经出现拐点。主要继续巩固战果，湖北外疫情应该能够很快消灭。
外围战场出现转机，此时吹响主要战场的歼灭战号角，为的是趁势追击，加快全部疫情拐点的到来，迅速解决疫情。
调整的诊断标准包括：临床诊断。在试行的第五版诊疗方案中，提出了湖北省内可以使用肺部CT作为临床诊断标准。
之所以使用肺部CT作为诊断，是因为肺部CT简单快速。有经验的呼吸科专家，对于肺部CT有很高的敏感性，能够比较好地区分新冠肺炎与普通肺炎的区别。
新型冠状病毒肺炎的典型表现是：磨玻璃影和浸润影。钟南山院士的新论文提到，有76%的新冠肺炎病人肺部CT显示典型表现。
所以为了快速推进诊治，控制疫情，选用比核酸检测更快的诊断标准，不漏掉一个病人。这种操作，需要的就是高效的国家机器。
希望这场歼灭战能够早日成功，全国疫情出现拐点。
12日0时-24时，湖北省新增新冠肺炎病例14840例，其中临床诊断病例13332例。
什么是临床诊断病例？为什么要增加临床病例的诊断？
首先说明“确诊病例”的诊断标准，是若核酸检测结果显示为阳性。但近一段时间一来，越来越多的数据显示，一直作为新冠肺炎确诊“金标准”的病毒核酸检测在实践中出现了假阴性的情况。
国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。病例诊断根据湖北省和湖北省以外其他省份区别对待。
湖北以外其他省份仍然分为“疑似病例”和“确诊病例”两类。湖北省增加“临床诊断”分类。
湖北省的疑似病例的标准为：无论有没有流行病学史，只要符合“发热和/或呼吸道症状”和“发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少”这2条临床表现，便可考虑为疑似病例。而临床诊断病例，则为疑似病例具有肺炎影像学特征者。
也就是说，相比确诊病例，湖北省临床诊断案例，是尚不具备病原学证据，但具备临床表现、肺炎影像学特征的患者。
眼下正值新型冠状病毒肺炎流行的季节，相信许多人与我一样，每天起床第一件事就是关注昨天又确诊了多少了新型冠状病毒。但让人惊讶的是，相比前面每天几千例病例的增加，2020年2月12日0时-24时我国新增新型冠状病毒肺炎确诊病例突然增加了15000多例，其中湖北地区新增病例高达14840例。
为什么昨天回出现确诊病例的突然增加呢？从后面官方发布的情况，我们可以知道是在湖北地区新增病例中，其中有13332例是临床诊断病例，占了绝大多数。
所谓的临床诊断病例，是指对于本次疫情高发的湖北地区，我们病人在有典型的影像学表现和实验室检查或临床症状时，虽然没有核酸检查阳性或基因测序证据，但也可以考虑为新型冠状病毒肺炎患者，称为临床诊断病例，需要注意的是，除湖北地区以外，其他地区的确诊必须依靠核酸检查或病毒基因测序。
虽然今天确诊病例明显增加，但我们可以发现，疑似病人也明显下降，相信明天的新增病例会明显降低。所以，大家不必过于担心，临床诊断病例的出现，是件好事，证明越来越多的病人得到规范化诊治，相信我们一定会战胜新型冠状病毒肺炎。
根据我国发布的最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案，新冠肺炎的诊断标准为：
一、湖北以外地区：
（一）疑似病例：有流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中任意2条，无明确流行病学史者，需符合临床表现中的3条。
1、流行病学史：①发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史；②发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；③聚集性发病；④与新型冠状病毒感染者（病原核酸检测阳性者）有接触史。
2、临床表现：①发热和/或呼吸道症状（干咳、咽痛、流涕等）；②发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少；③胸部影像学检查早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见；
（二）确诊病例：疑似病例，具备以下病原学证据之一者。
啊呀！现在，实时打开电脑突然发现：新增确诊病例15153人！！相信很多人都会惊讶，怎么突然增加这么多确诊病例？疫情事态更加严重了么？爆发了？控制不住了？NO,NO,NO!恰恰相反，如此这般操作下来，疫情会更快，更好的得到控制！！这让我这个临床医生看到的疫情会提前结束的曙光！
新增病例数激增，这很简单，也是在意料之中的，为什么这么说呢？因为以前的诊断，都是靠病毒的核酸的检测确定诊断。
就像当时“吹哨人”现已经牺牲的李文亮医生，自己一直怀疑自己是新冠肺炎，临床医生看着也非常像，为什么怀疑？太特殊的病了，医生看到都会觉得恐怖，窒息，压迫，这是什么病呀，恐怖性的病情急转直下，“大白肺”，窒息，无法呼吸，不管您平时有多健康，多强壮,毫不犹豫击垮你、吞噬你！
可当时，非要等核酸检测结果才能上报疾控中心，李文亮1月10日咳嗽，1月11日发热，1月12日住院，直到2月1日核酸检测才阳性，住院19天才确诊为新冠肺炎！19天呀！19天呀！
2月7日，确诊后的6天，也许是5天（2月6日），“吹哨人”现已经牺牲的李文亮医生，就永远都的离开了我们！他经过了很多次的核酸检测，最后才尘埃落定。他所经历的也是所有患者一直在经历的，导致患者迟迟不能确诊，传染源在街道流动，疫情得不到完全的控制。
什么时候才可以出门？疫情还要多久能过去？
现在是举全国之力抗疫情，而疫情还要多久能过去，是很多人关心的问题！〇一，全国看湖北，湖北看武汉。湖北全省的人口是5933万8千多人。武汉全市的人口是1089.29万人。截止到2月13日，全国患者确诊为599O1人，疑似病人13436人，死亡1368人，治愈为6149人。〇二，从湖北省中西医结合医院呼吸科张继先主任，于2019年12月26日发现新冠肺炎四个患者开始，到今年的2月13日正好是50天！而以上这些数据就是在50天中，我们筛查，甄别和治疗的结果。〇三，疫情虽有控制，但现在仍处于高峰期，估计高峰能持续到2月20日，从2月2O(雨水)~3月5日(惊蛰)，湖北全省乃至全国各地疫情的排查估计会基本结束。疫情也会走向衰退。〇四，按疫情重灾区湖北和武汉两地实情推算，到4月5日的清明前后，疫情将被全面控制并将走向衰退！也就是说，还得抗疫50天左右疫情将会过去。以上也就是说，从2019年12月26日发现疫情，到2O2O年4月3日(清明前后)，共是IOO天疫情才可能过去！这期间要问何时能出门，大约在2月末~3月5日。现在的抗疫战争，我们已初见曙光，再过50天，我们定将送走瘟神！
我预计2月底三月初就可以正常工作生活了。
第一:新冠肺炎完全消除预计咱4月份左右，钟南山院士面对记者时说到。所以相等一点风险没有需要到4月份了，那就真的不只是坐月子了，养月子的时间都够了。
第二:全国目前局势最严重的地方是湖北，中心点是武汉，全国目前是集中各种人力，物力支援，目前看到已经得到相应阶段的控制，大部分省份都不是特别多，做好防控不会形成武汉这种局面。
第三:全国人民所需所用都需要社会各行各业正常运转，不然连武汉人民的吃穿用度都么有供应了。
所以2月底三月初各行各业应该是都可以正常运转和出门工作的#疫情复工#
我觉得这个问题主要看我们本地区的疫情情况，密切关注国家和当地政府的防疫政策，一定要听权威专家的话，毕竟关系人命，在政府不允许岀门时，一定要好好呆在家里，不要任性妄为，坐等疫情结束，正好利用这段时间，让自己停下来好好调整一下，多陪陪家人，给自己充充电，最重要的是心态要好，有些事不是我们急就能解决的，有时反而适得真反，相信在我们国家和人民共同努力下，疫情一定很快会结束，我们的生活很快会恢复正常！
从疫情爆发到现在，已经挺长时间了，大家居家隔离，家中的日子挺枯燥的，很想出去走走。加之不少人不上班就没有收入，那就更焦急了。所以，大家的心情可以理解。
但是，非常时期，我们还是得响应号召，服从政府部门工作人员安排，等待疫情风险解除了再出门。毕竟新冠病毒肺炎传染性很强，而且比较狡猾，潜伏期长，有一定的迷惑性，大家一定要警惕，不可大意。
至于什么时候可以出门？疫情还有多久能过去？这个谁也说不准，我们大家还是应该听从专家，尤其钟南山院士的意见。
钟南山院士说，预计二月中下旬出现拐点，疫情有可能四月前结束。也就是说，出现拐点的时间应该不远了。
其实，这几天的疫情数据也支持了钟南山院士的判断 ，截止到昨天（2月14日），除湖北之外，30个省区市和新疆生产建设兵团新增确诊病例已经11连降了，很多省市增加的确诊病例都是个位数。
由此可见，积极信号不断涌现。冬天快过去了，春天还会远吗？
至于何时可以出门，这个谁也不能给出确定的回答，只能说快了。我们大家应该多多听从钟南山院士等专家的意见，钟院士让我们动，我们才能动。当然，具体要以当地通告为准，当前抗疫是头等大事，各地会随时通告疫情进展情况的。
在疫情危险没有解除之前，大家一定要尽量待在家中，人人为抗疫做贡献，利己也利他。曙光快到了，黎明将现，坚持再坚持，守得云开见月明。
最后祈盼疫情尽快过去，大家的工作和生活早日恢复正常。加油武汉！祝福中国！
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